Capgras syndrome presenting in an adolescent girl in the Caribbean / El síndrome de capgras en una adolescente del Caribe

The case of a 16-year old Jamaican girl who presented to the psychiatric service of a general hospital with features of Capgras syndrome is presented. Her history, treatment, progress and relevant psychodynamic and neurocognitive issues are explored. This is the first known published case of an adolescent with Capgras syndrome from the Caribbean. The case highlights that the syndrome may occur in different cultural contexts and that clinicians should be sensitive to its existence in order to avert under-diagnosis or misdiagnosis.

Se presenta el caso de una joven jamaicana de 16 años que acudió al servicio de psiquiatría de un hospital general con los rasgos del síndrome de Capgras. Se explora su historia, tratamiento, progreso, problemas neurocognitivos y psicodinámicos relevantes. Éste es el primer caso publicado de que se tenga noticias, de una adolescente con el síndrome de Capgras en la región del Caribe. El caso pone de relieve que el síndrome puede ocurrir en diferentes contextos culturales, y que los médicos deben de estar sensibilizados con su existencia a fin de evitar un subdiagnóstico o un diagnóstico erróneo.

Psychological distress and substance abuse in Jamaican youths living with HIV/AIDS / Distrés psicológico y abuso de sustancias en los jóvenes jamaicanos con VIH/SIDA

OBJECTIVE: Current epidemiological research indicates that HIV/AIDS endures and continues to be a significant vulnerability among adolescents and youths despite the increased access to antiretroviral drugs and the reduction in the global progression of the disease. This study examined the association between substance use and psychological distress within the Jamaican population of youths coping with the illness. METHOD: This is a cross-sectional survey that utilized a correlational design. The sample population consisted of 62 youths, age range 15-25 years, living with HIV/AIDS. Sociodemographic information was gathered through interviews and self-report scales were used to measure depression, anxiety, stress and substance use. Chi-square was used to assess the relationship between the variables under study: psychological distress and substance use. RESULTS: More than half the sample were heterosexuals who contracted the virus through consensual intercourse. The average age of respondents was 21.29 years and slightly more than half were female (56.5%). The majority of respondents were single (54.8%), unemployed (73%), heterosexual (69.4%) youths with a secondary level education (63%). There was a statistically significant relationship between psychological distress and substance use (χ2 = 7.3959, df = 3, p = 0.047). CONCLUSION: The emotional needs of youths living with HIV/AIDS are just as important as their medical needs.

OBJETIVO: La investigación epidemiológica actual indica que el VIH/SIDA perdura y sigue siendo un aspecto de vulnerabilidad significativa entre los adolescentes y jóvenes, a pesar del aumento del acceso a medicamentos antirretrovirales y la reducción de la progresión global de la enfermedad. Este estudio examinó la asociación entre el uso de sustancias y el distrés psicológico dentro de la población jamaicana de jóvenes que luchan con la enfermedad. MÉTODO: Este es un estudio transversal que utilizó un diseño correlacional. La muestra poblacional consistió de 62 jóvenes, años rango 15-25 años viven con el VIH/SIDA. Se recogió información sociodemográfica a través de entrevistas y se usaron escalas de autoreporte para medir la depresión, la ansiedad, el estrés, y el uso de sustancias. El chi-cuadrado fue utilizado para evaluar la relación entre las variables objeto de estudio: el distrés psicológico y el uso de sustancias. RESULTADOS: Más de la mitad de la muestra estuvo formada por heterosexuales que contrajeron el virus a través de relaciones sexuales consensuales. La edad promedio de los encuestados fue 21.29 años, y poco más de la mitad eran mujeres (56.5%). La mayoría de los encuestados eran solteros (54.8%), desempleados (73%), jóvenes heterosexuales (69.4%) con una educación de nivel secundario (63%). Hubo una relación estadísticamente significativa entre el distrés psicológico y el uso de sustancias (χ2 = 7.3959, df = 3, p = 0.047). CONCLUSIÓN: Las necesidades emocionales de los jóvenes que viven con el VIH/SIDA son tan importantes como sus necesidades médicas.

Impact of environment and behaviour on self-esteem in Jamaican adolescent girls / Impacto del medio y el comportamiento en la autoestima de las adolescentes jamaicanas

The goals of this study are to evaluate the impact of a distressed environment on self-esteem in Jamaican adolescent girls and to assess the impact of behavioural patterns on self-esteem. Participants were African-Jamaicans ages 13-17 years from a Place of Safety (experimental group) and local high schools (control group). All participants completed the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES) while the experimental group also completed the Child Behaviour Checklist (CBCL). Participants in the experimental group were classified as either internalizers (depressed, anxious and somatizing), externalizers (exhibiting aggressive, disruptive behaviours), both (externalizers and internalizers) or other (reporting no or very few symptoms). It was hypothesized that the participants residing in the Place of Safety would report lower levels of self-esteem in comparison to the control group. Secondly, the 'both' group would report lower levels of self-esteem than any other group. Results indicated no differences in self-esteem scores; however, statistical significance was found between 'externalizers' and 'both' groups (p = 0.006). This study challenges the assumptions of self-esteem and its relationship to behavioural and emotional problems.

El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de un medio de estrechez sobre la autoestima de las adolescentes jamaicanas y examinar el impacto de los patrones de conducta sobre su autoestima. Las participantes fueron afro-jamaicanas de 13-17 años de edad de un Lugar de Seguridad (grupo experimental) y de escuelas secundarias locales (grupo control). Todas las participantes completaron la Escala de Autoestima de Rosenberg (RSES), mientras que el grupo experimental también completó el Inventario de Comportamiento Escolar (IDCE). Las participantes en el grupo experimental fueron clasificadas bien como internalizadoras (las deprimidas, ansiosas y somatizantes), bien como externalizadoras (las que presentaban conductas agresivas, disociadoras), como ambas (internalizadoras y externalizadoras) u otras (aquellas que reportaban muy pocos o ningún síntoma). Se planteó la hipótesis de que las participantes que residían en el Lugar de Seguridad reportarían niveles más bajos de autoestima en comparación con el grupo control. En segundo lugar, los grupos de "ambas" reportarían niveles más bajos de autoestima que cualquier otro grupo. Los resultados no indicaron ninguna diferencia en las puntuaciones de autoestima. Sin embargo, se halló un dato estadístico significativo entre los grupos de "externalizadoras" y los de "ambas" (p = 0.006). Este estudio cuestiona las suposiciones sobre la autoestima y su relación con los problemas conductuales y emocionales.